沈阳燕都医院糖尿病医院是东北地区临床重点专科,糖尿病微创手术中心更是辽宁省乃至东北地区重点专业科室之一。坚持临床诊疗技术比肩首都,加强学术交流,博导领衔,副高级以上主任专家联合会诊,致力于糖尿病的临床治疗与研究。定期邀请京沈三甲教授、专家到科内进行技术交流与指导,通过进修学习、手术观摩、专家指导等多种方式提升科室整体诊疗实力。
你是怎么发现患上Ⅱ型糖尿病的?
感到疲乏
Ⅱ型糖尿病患者不能充分利用葡萄糖和有效的释放出能量,同时组织缺水、电解质失衡及负氮平衡等,因而会出现全身乏力、精神萎靡症状。
四肢麻痹
高血糖会影响血液循环,损害身体神经,引起神经病变。Ⅱ型糖尿病患者中往往会出现手足疼痛或麻木感。如果糖尿病患者得不到及时治疗,症状会随着时间推移而恶化,并导致更严重的并发症。
时常饥饿
由于胰岛素缺乏或抵抗,组织摄取利用葡萄糖能力下降,虽然血糖处于高水平,但动、静脉血中葡萄糖的浓度差很小,组织细胞实际处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢引起饥饿、多食;另外,由于机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿中排泄,机体能量缺乏亦引起食欲增加。
频繁排尿
由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24小时尿量可达5000~1000ml。但老年人和有肾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻、中度增高时,多尿可不明显。因此,糖尿病患者早期应注意排尿频繁这一症状,尤其是在夜间。
经常口渴
高血糖使得血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使得血浆渗透压进一步增加,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮,多饮进一步加重多尿。
视力下降
血液中过量的糖会损害眼睛中的细小血管,这会导致视物模糊。这种模糊的视觉可能发生在一个或两个眼睛。如果糖尿病患者不进行治疗,这些血管的损伤会变得更严重,最终可能出现永久性视力丧失。不少糖尿病患者在早期就诊时,主诉视力下降或视物模糊,这可能与高血糖导致晶状体渗透压改变,引起晶状体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变,一旦血糖控制良好,视力恢复也较快。
伤口缓慢愈合
血液中高含量的糖会损害身体的神经和血管,影响血液循环。因此,即使是小的伤口愈合也需要数周或数月。伤口愈合缓慢也会增加感染风险。
黑棘皮病
临床特点为皮肤皱褶部位天鹅绒样色素沉着,少数见于伸侧。多数与肥胖、胰岛素抵抗和高胰岛素血症相关。有学者认为可作为2型糖尿病标志,机制可能是2型糖尿病患者早期因胰岛素抵抗发生高胰岛素血症,从而引起表皮异常。
皮肤瘙痒与真菌感染
有些糖尿病患者早期会出现皮肤瘙痒症状,尤其多见于女性外阴。或可并发真菌感染,此时瘙痒更严重。
过半数的Ⅱ型糖尿病在疾病早期没有明显症状,积极预防和控制糖尿病,不仅是为了避免高血糖,更是为了早期发现、早期治疗,防止一系列可能影响生活质量甚至威胁生命的并发症。